Monday, November 18, 2019

SK JENIS-JENIS PELAYANAN DAN JADWAL PELAYANAN UPT PUSKESMAS ADIPALA I



PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ADIPALA I
Jalan Ahmad Yani Nomor 165 Adipala
Telp. (0282) 526466 E-mail : uptpuskesmasadipala1cilacap@gmail.com
CILACAP
Kode Pos 53271
 

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS ADIPALA I
NOMOR_: 440 / SK / A / I / 001 / I / 2018

TENTANG
JENIS-JENIS PELAYANAN DAN JADWAL PELAYANAN
UPT PUSKESMAS ADIPALA I

KEPALA UPT PUSKESMAS ADIPALA I

Menimbang
:
a.     bahwa Puskesmas sebagai unit pelayanan teknis  Dinas Kesehatan, melaksanakan fungsi dalam upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan berdasarkan analisa kebutuhan dan harapan masyarakat serta sesuai dengan standar minimal pelayanan;
b.  bahwa dalam rangka melakukan kegiatan pelayanan sebagaimana tercantum dalam huruf a, perlu dibuat jenis  jenis pelayanan dan jadwal pelayanan;
c.      bahwa berdasar pada pertimbangan huruf a dan b perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang jenis-jenis pelayanan dan jadwal pelayanan UPT Puskesmas Adipala I.

Mengingat

:

1.     Undang Undang No. 36 tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
2.     Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3.     Permenkes RI  No. 5 tahun 2014 tentang Panduan Praktek  Klinis bagi dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer;
4.     Permenkes Nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
5.     Peraturan Daerah Kabupaten Cilacap Nomor 4 Tahun 2011 tentang Tata Pelayanan dan Retribusi Pelayanan Kesehatan pada Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat dan Unit Pelaksana Teknis Laboratorium Kesehatan Daerah Kabupaten Cilacap
6.     Permenkes Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
7.     Permenkes Nomor 46 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Program Jaminan Hari Tua










MEMUTUSKAN


Menetapkan
:
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS ADIPALA I        TENTANG JENIS- JENIS PELAYANAN DAN JADWAL PELAYANAN DI UPT   PUSKESMAS ADIPALA I

  Kesatu
:
Jenis – jenis Pelayanan dan  jadwal pelayanan di UPT Puskesmas Adipala I sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian tak terpisahkan dari surat keputusan ini.





Kedua                 :  Surat keputusan ini  berlaku sejak    tanggal ditetapkan dan  apabila dikemudian hari terdapat  kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.





Ditetapkan di
:
 Adipala


Pada tanggal
:
 02 Januari  2018











Kepala UPT Puskesmas Adipala I,




          DWI EDY KUNCORO















LAMPIRAN
:
KEPUTUSAN KEPALA UPT  PUSKESMAS ADIPALA I

NOMOR
:
440 / SK / A / I / 001 / 2018sk

TENTANG
:
JENIS JENIS PELAYANAN DAN JADWAL  PELAYANAN  DI  UPT PUSKESMAS ADIPALA I

JENIS-JENIS PELAYANAN DI  UPT PUSKESMAS ADIPALA I

                      I.        UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP)
1.     Pelayanan Pemeriksaan Umum :
2.     Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
3.     Pelayanan Konseling ( Gizi , HIV/ AIDS dan Sanitasi )
4.     Pelayanan Kesehatan Ibu dan KB
5.     Pelayanan MTBS
6.     Pelayanan Imunisasi
7.     Pelayanan TB
8.     Pelayanan gawat darurat
9.     Pelayanan Rawat Inap
10.  Pelayanan Persalinan
11. Pelayanan kefarmasian
12. Pelayanan laboratorium
 
                    II.        UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) :

A.     UKM Esensial :
1.  Promosi Kesehatan (PROMKES) :
a)     Penyuluhan Kesehatan kelompok dan masyarakat (Kader /Bumil)
b)     Pemantauan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) / Pendekatan PHBS
c)     Pembinaan desa siaga
d)     Mendorong Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (SMD/MMD)
2.  Kesehatan Lingkungan (Kesling)
a)     Peningkatan kualitas air bersih atau air minum
b)     Pembinaan dan pengawasan indsutri air minum isi ulang
c)     Peningkatan akses jamban
d)     Gerakan cuci tangan
e)     Pembinaan dan pengawasan kualitas sanitasi makanan / minuman dan bahan pangan
f)      Pembinaan dan pengawasan penyehatan perumahan
g)     Pembinaan dan pembinaan sanitasi industri / tempat kerja
h)     Pembinaan dan pengawasan sanitasi tempat pelayana kesehatan (Puskesmas, Pustu, Poskesdes dll)
i)       Pembinaan dan pengawasan pengelolaan pestisida
j)       Pembinaan dan pengawasan sanitasi tempat-tempat umum
k)     Pengendalian pencemaran air
l)       Pengendalian pencemaran tanah
3. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB) yang bersifat UKM :
a)     Konseling kesehatan ibu, anak dan KB
b)     Penyuluhan dan penjaringan kesehatan siswa sekolah
c)     Kelas ibu hamil
d)     Kelas bayi
e)     ANC terpadu
f)      Pelacakan kasus ibu hamil, ibu nifas, neonatal resti dan P4K
g)     Pemantauan kesehatan balita dalam rangka SDIDTK
h)     Pembinaan dokter kecil
i)       Penanganan komplikasi kebidanan
j)       Usaha kesehatan sekolah (UKS)
k)   Manajemen terpadu bayi muda (MTBM) dan Manajemen terpadu balita sakit (MTBS)
4.  Pelayanan Gizi
a)     Konseling Gizi
b)     Pemantuaan Kesehatan bayi balita di Posyandu
c)     Penyuluhan Gizi
d)     Pemberian Makanan Tambahan pada Balita Gizi Buruk, Gizi Kurang dan Ibu Hamil KEK dan Anemia
e)     Pemantauan Garam Ber-yodium
f)      Pemberian Vitamin A
g)     Surveilens gizi buruk
h)     Pemantauan ASI eksklusif
5.  Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P)
a)     Kunjungan rumah penyakit menular dan kunjungan rumah potensial KLB
b)     Pemberantasan jentik berkala
6.  Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
a)     Kunjungan rumah

B.     UKM Pengembangan
                     Pelayanan kesehatan jiwa
a)    Posyandu Jiwa ( Posgawa )
b)    Konseling Jiwa


                  JADWAL PELAYANAN UPT PUSKESMAS ADIPALA I
1.    PENDAFTARAN

Hari


Jam

Tarif

Petugas
Senin s/d Kamis

Jum’at

Sabtu
07.30 s/d 12.00 WIB

07.30 s/d 11.00 WIB

07.30 s/d 11.00 WIB

Retribusi
Rp. 6.000,-
1.    Uswatun Khasanah
2.    Ega Camelia Kusworo
3.    Tupi Choeri Nur Khotimah
(Hari sabtu sesuai jadwal piketan)

2.    UNIT PELAYANAN
RUANG PEMERIKSAAN UMUM
No
Nama Dokter
Hari
Jam
1
dr. H. Dwi Edy K
Senin & Kamis
07.30 - selesai
2.
dr. Rasmini
Selasa , Rabu
07.30 - selesai
Jum’at
07.30 - selesai
 RUANG GIGI DAN MULUT
a.    RUANG GIGI DAN MULUT
No
Nama Dokter
Hari
Jam
1
drg.Leni Marlina
Senin - Kamis
07.30 - selesai

Jum’at
07.30 – 11.00
\





b.    RUANG GIZI
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Diyah Kartika, S.Gz
Selasa & Kamis
07.30 - 12.00



c.    RUANG  MTBS
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Turbudi Hariyati, S.ST
Senin s/d Kamis
07.30 12.00


Jum’at
07.30 - 11.00








d.    RUANG KIA
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Dwi Isnaeni, Amd.Keb
Senin, Rabu
07.30 12.00


Jum’at
07.30 -11.00








e.    RUANG IMUNISASI
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Siti Mukhibah, S.ST
Rabu
07.30 -12.00






f.     RUANG KB
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Rubdiati, Amd.Keb
Senin s/d Kamis
07.30 12.00


Jum’at
07.30 – 11.00


Pemasangan IUD & IMPLANT
Setiap Hari Kamis
07.30 - 12.00












g.    PERIKSA HAJI
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Hamdi, Ners
Senin, Rabu, Kamis
07.30 - 12.00


Jum’at
07.30 – 11.00











h.    KEGIATAN PROLANIS
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Hamdi, Ners
Setiap Bulan Minggu Pertama
07.30 - 12.00
2
Darminah
Setiap Bulan Minggu Pertama
07.30 - 12.00









i.      RUANG   KONSELING
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
dr. Rasmini
Kamis
07.30 - 12.00
2
Sajianto, Ners
Senin
07.30 - 12.00
3
Retno Suripto,AMK
Selasa
07.30 - 12.00
4
Dwi Isnaeni, Amd.Keb
Rabu
07.30 - 12.00
5
Karyanti,AMK.
Jum’at
07.30 - 11.00








j.      RUANG  TB
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Retno Suripto, AMK
Selasa
07.30 - 12.00






k.    FARMASI
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Kuswanti
Senin - Kamis
07.30- selesai


Jum’at
07.30 -selesai
2
Tyas Dini Pratiwi, Amd.Keb
Senin - Kamis
07.30- selesai


Jum’at
07.30 -selesai














l.      LABORATORIUM
No
Nama Petugas
Hari
Jam
1
Dwi Susanti, Amd. AK
Senin - Kamis
07.30- selesai


Jum’at
07.30 -selesai
2
Abu Hamid
Senin - Kamis
07.30- selesai


Jum’at
07.30 -selesai


Sabtu
07.30 -selesai















m.   INSTALASI GAWAT DARURAT & RAWAT INAP
No
NamaDokter
Hari
Jam
1
dr. H. Dwi Edy K
Pelayanan IGD
&
Rawat Inap
24 Jam
2
dr. Rasmini
3
Sajianto,Skep Ners
4
Ari Sugoro, S.Si.T
5
Kamsini, AMK
6
Desi Fatmawati,AMK
7
Ernawati,AMK
8
Retno Nur,AMK
9
Ika Yuliani,AMK
10
Hendro ,AMK
11
Tumirah,AMK
12
Ahmad Faizun,AMK
13
Retno Suripto,AMK
14
Angga Pambudi,AMK
15
Hamdi,Skep.Ners
16
Karyanti,AMK























n.    RUANG BERSALIN, RUANG BERSALIN UGD DAN NIFAS
No
Nama Dokter dan Bidan
Hari
Jam
1
dr. H. Dwi Edy K



RUANG BERSALIN
RUANG BERSALIN GD
&
NIFAS

24 Jam
                            
2
dr. Rasmini
3
Eti Martiyaningsih, Amd.Keb
4
Ari Miranti, Amd.Keb
5
Wahyuni, Amd.Keb
6
Wiji Andayani, Amd.Keb
7
Erma Susanti, Amd.Keb
8
Lilik Zulikah, Amd.Keb
9
Siti Nur J, Amd.Keb
10
Endang Sri L, Amd.Keb
11
Yuki Amalia, Amd.Keb
12
Sari Dewi A, Amd.Keb
13
Nurul Daru S, Amd.Keb
14
Ekowati N, Amd.Keb
15
Apri Yuanita, Amd.Keb
16
Neneng Ammalia, Amd.Keb
17
Endah, Amd.Keb
18
Sri, Amd.Keb
19
Reni, Amd.Keb
20
Eka, Amd.Keb
21
Rusmiati, Amd.Keb
22
Eli, Amd.Keb
23
Mara T, Amd.Keb
24
Siti K, Amd.Keb
25
Yessi, Amd.Ke
26
Ria, Amd.Keb

























1.    KETERSEDIAAN TEMPAT TIDUR DAN TARIF
  1. Ketersediaan Tempat Tidur
1)    Ruang Wijaya Kusuma : 1 Tempat Tidur
2)    Ruang Tulip                    : 1 Tempat Tidur
3)    Ruang Anggrek             : 3 Tempat Tidur
4)    Ruang Cempaka           : 1 Tempat Tidur
5)    Ruang Dahlia                 : 3 Tempat Tidur
6)    Ruang Nifas 1                : 1 Tempat tidur
7)    Ruang Nifas 2                : 1 Tempat tidur
8)    Rawat Inap 1                  : 3 Tempat Tidur

  1. Tarif
1)    Biaya Pendaftaran                                                    : Rp. 6.000,-
2)    Tarif Rawat Inap biaya perawatan penderita perhari
a)    Kelas utama                                                              : Rp.  70.000,-
b)    Kelas I                                                                        : Rp.  35.000,-
c)    Kelas II                                                                       : Rp.  17.500,-
d)    Kelas III                                                                      : Rp.  10.000,-
3)    Tarif asuhan keperawatan tiap penderita perhari
a)    Kelas utama                                                              : Rp.  20.000,-
b)    Kelas I dan II                                                            : Rp.  10.000,-
c)    Kelas III                                                                      : Rp.    7.000,-
4)    Tarif visite dokter tiap penderita perhari
a)    Kelas utama                                                              : Rp.  25.000,-
b)    Kelas I                                                                        : Rp.  10.000,-
c)    Kelas II                                                                       : Rp.    7.000,-           
d)    Kelas III                                                                      : Rp.    5.000,-
5)    Tarif makan perhari                                                       : Rp.  38.000,-
6)    Biaya Administrasi selama dalam perawatan           : Rp.    4.000,-
7)    Tarif Rawat Inap untuk bayi yang memerlukan
Pengawasan khusus
a)    Pemakaian incubator                                              : Rp.    7.500,-
b)    Jasa Pengawasan medis dokter umum              : Rp.    7.500,-
c)    Jasa Pengawasan Para Medis                             : Rp.    5.000,-
8)    Tarif sewa kamar bersalin                                            : Rp.  25.000,-
9)    Pelayanan kebidanan dan Keluarga Berencana
a)    Persalinan oleh bidan                                            : Rp. 350.000,-
b)    Persalinan oleh dokter                                           : Rp. 400.000,-
c)    Persalinan dengan penyulit                                  : Rp. 500.000,-
d)    Heacting/jahitan rupture perineum                      : Rp.   40.000,-
e)    Bongkar pasang susuk KB                                                : Rp. 150.000,-         
f)     Bonkar susuk KB                                                     : Rp.   50.000,-
g)    Pasang susuk KB                                                    : Rp. 100.000,-
h)   Bongkar pasang IUD                                              : Rp. 125.000,-
i)     Pasang IUD                                                              : Rp.  75.000,-
j)      Bongkar IUD                                                             : Rp.  50.000,-
k)    IVA  Test                                                                    : Rp.  10.000,
         10) Tindakan
a)    Pasang kateter                                                         : Rp.   15.000,-
b)    Pasang Infus                                                                        : Rp.     7.500,-
c)    Oksigen/jam                                                              : Rp.   25.000,-
d)    Ganti Balut, Pasang Balut, Lepas jahitan                       : Rp.     6.000,-
e)    Pasang Spalk                                                           : Rp.     5.000,-
        11)   Pelayanan kesehatan gigi
a)    Pembersihan karang gigi per rahang                  : Rp.   15.000,
b)    Kuretase radang gusi                                             : Rp.     5.000,-          
c)    Tumpatan sementara (fletcher) tiap satu gigi     : Rp.     8.000,-
d)                Tumpatan tetap (silicat) tiap satu gigi                   : Rp.   15.000,-
e)    Tumpatan tetap komposit tiap satu gigi               : Rp.   25.000,-
f)     Perawatan urat syaraf gigi                                     : Rp.   10.000,-
g)    Extrasi gigi dengan suntikan tiap satu gigi         : Rp.   15.000,-
h)   Extrasi gigi dengan suntikan cytoject
tiap satu gigi                                                             : Rp.   20.000,-
i)     Extrasi gigi tanpa suntikan                                                : Rp.   10.000,-
j)      Extrasi gigi dengan komplikasi fraktur                 : Rp.   25.000,-
k)    Pembedahan gigi tertanam                                   : Rp.   50.000,-
l)     Pembongkaran gigi palsu                                      : Rp.    6.000,-
m)  Penanganan dislokasi mandibula                                   : Rp.  20.000,-
n)   Pemasangan gigi palsu
Gigi pertama                                                             : Rp.  25.000,-
Gigi berikutnya                                                         : Rp.  10.000,-          
        12) Pemeriksaan laboratorium klinik
                a)  Pemeriksaan darah  
HB                                                                              : Rp.     5.000,-
Eritrosit                                                                      : Rp.     5.000,-
Leukosit                                                                    : Rp.     5.000,-
Trombosit                                                                  : Rp.     8.500,-
Waktu perdarahan                                                  : Rp.     7.500,-
Waktu pembekuan                                                 : Rp.     7.500,-
Laju endap darah metode automatic                   : Rp.   10.000,-
Widal                                                                         : Rp.   25.000,-
Glukosa sewaktu                                                    : Rp.   15.000,-
Glukosa Puasa                                                        : Rp.   15.000,-
Glukosa 2 jam PP                                                   : Rp.   15.000,-
Golongan darah                                                      : Rp.     6.000,-
SGOT                                                                        : Rp.   15.000,-
SGPT                                                                         : Rp.   15.000,-
Cholesterol total                                                       : Rp.   18.000,-
Asam urat                                                                 : Rp.   15.000,-
Kreatinin                                                                   : Rp.   15.000,-
Ureum                                                                       : Rp    14.000,-
a)    Pemeriksaan Urine
Urobilirubin                                                              : Rp.    3.000,-
Bilirubin                                                                    : Rp.    3.000,-
Protein                                                                      : Rp.    4.000,-
Glukosa stik                                                             : Rp.    5.000,-
Reduksi                                                                    : Rp.    5.000,-
Sedimen                                                                   : Rp.    5.000,-
Urine rutin                                                                : Rp.  20.000,-
Tes kehamilan stik                                                  : Rp.   5.000,-
b)    Pemeriksaan faeces
Faeces rutin                                                             : Rp.   7.500,-
Faeces banzidin                                                     : Rp.   5.000,-
c)    Direct preparat
Preparat GO                                                             : Rp.   15.000,-
Preparat TBC                                                           : Rp.   15.000,-
Sputum                                                                     : Rp.   10.000,-
         12)  Pemeriksaan Diagnostik Elektro Medik
                  a) EKG ( Elektro Kardiogram)                                      : Rp.   45.000,-
                                                                                              










 Kepala UPT Puskesmas Adipala I




                DWI EDY KUNCORO

Sunday, November 17, 2019

POJOK BACA

Untuk meningkatkan budaya literasi dan minat baca, di UPTD Puskesmas Adipala I  terdapat suatu POJOK BACA. Berisi buku bacaan dengan berbagai genre dan tema.
Jadi kalian bisa menunggu sambil membaca, menunggu jadi tak membosankan lagi 🙂

Hasil Survei Kepuasan Masyarakat

Pemasangan Banner Hasil SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT (SKM) Semester 1 tahun 2019 di Halaman UPTD Puskesmas Adipala 1.


Monday, March 11, 2019

Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) Serentak


Untuk mencegah penularan kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) maka perlu dilakukan tindakan pencegahan dan akan dilakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) secara serentak di wilayah Kecamatan Adipala.
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus. Ditandai dengan gejala panas yang tinggi, sakit kepala, mual dan berlanjut dengan akibat gangguan pada pembuluh darah kapiler dan system pembukuan darah, sehingga mengakibatkan perdarahan-perdarahan pada hari ke 4 sampai 6. Angka kematian penyakit ini cukup tinggi, karena seringnya terjadi pendarahan dan syok. Jumlah kasus DBD sejak akhir Desember 2018 meningkat. Di wilayah adipala ada sekitar 12 kasus DBD tersebar di desa Adipala, Bunton dan Penggalang, Karangbenda, Glempangpasir, Di kabupaten cilacap sejumlah 140. Penderita dan yang meninggal 3 orang.
Upaya-upaya untuk mengantisipasi dan menanggulangi berjangkitnya DBD di daerah telah ada dilakukan oleh seperti case finding, penanganan kasus di Rumah sakit dan Puskesmas, pemeriksaan specimen dan fogging. Namun pada kenyataannya penanganan DBD di tingkat masyarakat belum menunjukkan hasil yang menggembirakan. Hal ini dilihat dari belum banyaknya masyarakat yang memahami dan melakukan upaya penanganan yang tepat yakni melalui gerakan 4M Plus (mengurus tempat penyimpanan air, mengubur barang-barang bekas yang dapat menampung air dan menutup tempat-tempat penampungan air keluarga dan memantau tindakan plus, menggunakan kelambu, larvasida/abatisasi, pemantauan jentik berkala (PJB), penggunaan repelant atau obat anti nyamuk, dll) sehingga angka kasus DBD ini masih ada dan cukup banyak.
Penangganan DBD harus dilakukan secara tepat (efektif dan efisien), comprehensive  (upaya promotif, preventif dan kuratif). Integrated dan dengan pendekatan holistic. Angka kasus DBD serta keberhasilan pencegahan penanggulangan DBD tidak terlepas dari bagaimana pemberdayaan (peningkatan pengetahuan, persepsi, sikap dan praktek) masyarakat dalam penanggulangan DBD. Pada kenyataannya masih banyak pengetahuan, sikap dan praktek serta persepsi yang keliru di tingkat masyarakat dalam memahami upaya pencegahan dan penanggulangan DBD. Anggapan yang keliru masyarakat tersebut antara lain adalah sebagian warga masyarakat beranggapan bila ada anggota keluargannya terserang nyamuk aedes aegypti sehingga DBD, maka segera meminta fogging. Padahal pada kenyataanya hal ini perlu dibatasi karena pelaksanaan fogging akan banyak dampak negative yang dapat ditimbulkannya. Penanggulangan DBD yang tepat di tingkat masyarakat adalah pemutusan mata rantai penularan DBD tersebut melalui gerakan 4M plus, sehingga dalam hal ini fogging bukanlah solusi yang tepat.
Langkah-langkah konkrit harus terus dilakukan dan titingkatkan seperti melalui upaya pemberdayaan masyarakat melalui gerakan 3M Plus dan peningkatan derajat kesehatan, upaya perlindungan khusus terhadap penyakit, upaya penemuan kasus secara dini dan pengobatan segera, serta upaya untuk mencegah kefatalan dan kecacatan. Keberhasilan upaya-upaya ini juga didukung oleh kegiatan yang dilakukan secara kemitraan, baik secara lintas sektoral maupun lintas program. Selain itu yang paling penting adalah kepedulian dari anggota keluarga dalam rumah tangga dalam menjaga lingkungan rumah agar tetap terjaga dari genangan air yang menjadi perindukan nyamuk. Oleh karena itu UPTD Puskesmas Adipala I mempunyai program JATI DIMARI (Jadi Pemantau Jentik Di Rumah Sendiri).
JATI DIMARI dapat dilakukan oleh siapapun, setiap anggota keluarga asal ada kemauan untuk hidup bersih dan sehat. Yang dilakukan oleh seorang JATI DIMARI adalah melakukan kegiatan 4M Plus secara rutin seminggu sekali terutama di musim musim penghujan.
Kegiatan 4 M Plus adalah :

  1. Menguras penampungan air seminggu sekali
  2. Menutup tempat penampungan air
  3. Memanfaatkan barang barang bekas yang dapat menjadi tempat genangan air
  4. Memantau secara rutin
  5. Plus : menggunakan kelambu, larvasida/abatisasi, pemantauan jentik berkala (PJB), penanggunaan repelant atau obat anti nyamuk dll) sehingga angka kasus DBD ini masih ada dan cukup banyak


Monday, April 17, 2017

Cara Merubah File Office Word Menjadi File Pdf

Cara Merubah File Office Word Menjadi File Pdf


office to pdf
Tutorial ini akan menjelaskan bagaimana cara mengubah atau menyimpan file Word di convert menjadi PDF dengan mudah dan cepat terbaru 2017. Cara ini merupakan cara termudah yang sering saya gunakan jika saya ingin menyimpan document Word saya ke file PDF (Save as PDF or XPS). Kenapa saya bilang cara ini adalah cara termudah? karena cara menjadikan file PDF ini tanpa menggunakan aplikasi atau software converter word to pdf.
Namun, masih banyak orang yang masih bingung dan bahkan belum mengetahui cara ini. Maka dari itu saya sebagai admin akan membagikan tutorial untuk mengubah file microsoft office word ke pdf dengan menggunakan Add ini dari Microfost.
Microsoft adalah Perusahaan besar yang membuat microsoft office, dimana produk tersebut sangat membantu kita dalam urusan pengolah data. Tampaknya microsoft sangat mengutamakan kemudahan pengguna office yang ingin menyimpan file word ke pdf dengan menyediakan Add ini yang di khususkan untuk menyimpan menjadi format pdf.
Namun sayangnya Add ini ini tidak ada pada CD installer Microsoft office dan Anda harus mendownload terlebih dahulu di situs resmi microsoft. Silakan Anda download Add in Save As PDF or XPS melalui link di bawah ini:


Baca juga : Obat tradisional disekitar kita


Setelah mendownload add in, install di komputer Anda, setelah Add ini berhasil terinstall di komputer Anda, ikuti panduan berikut ini untuk menyimpan word ke pdf.

1. Siapkan file document word dengan membuat document baru atau membuka document Anda yang sudah ada di komputer anda.

2. Kemudian simpan file Anda ke PDF dengan memilih menu Office pada bagian kiri atas

3. kemudian pilih Save AS » PDF or XPS.

gambar 1

4. Pilih lokasi penyimpanan Anda.

Gambar 2

5. Setelah selesai memilih penyimpanan file, klik Publish. Dan file pdf sudah muncul di lokasi penyimpanan yang anda pilih.

Gambar 3

6. Buka file pdf untuk melihat hasil penyimpanan word ke pdf yang Anda lakukan.

Gambar 4

7. Selesai

Baca dulu : Cara mengatasi anak susah makan obat
Kesimpulannya adalah pastikan Add ini Save As PDF or XPS harus sudah terinstall di komputer Anda. Jika hal itu sudah terpenuhi maka sangat mudah bagi anda untuk menyimpan file ke format pdf. Itulah tutorial merubah file ms word ke pdf dengan sangat mudah dengan menggunakan Add in Microsoft. Semoga tulisan ini berguna untuk anda yang membutuhkan.
Semoga artikel yang saya buat dapat berguna buat para pembaca diblog ini,terima kasih...

Saturday, April 1, 2017

Pengertian Dan Penanganan Ketuban Pecah Dini

Ketuban Pecah Dini (KPD)


KPD


Definisi

Ketuban pecah dini (KPD) didefinisikan sebagai pecahnya ketuban sebelum waktunya melahirkan. Hal ini dapat terjadi pada akhir kehamilan maupun jauh sebelum waktunya melahirkan. KPD preterm adalah KPD sebelum usia kehamilan 37 minggu. KPD yang memanjang adalah KPD yang terjadi lebih dari 12 jam sebelum waktunya melahirkan.

Kejadian KPD berkisar 5-10% dari semua kelahiran, dan KPD preterm terjadi 1% dari semua kehamilan. 70% kasus KPD terjadi pada kehamilan cukup bulan. KPD merupakan penyebab kelahiran prematur sebanyak 30%.




Ketuban Pecah
                                                   Ketuban Pecah

Penyebab

Pada sebagian besar kasus, penyebabnya belum ditemukan. Faktor yang disebutkan memiliki kaitan dengan KPD yaitu riwayat kelahiran prematur, merokok, dan perdarahan selama kehamilan.

Beberapa faktor risiko dari KPD :

1. Inkompetensi serviks (leher rahim)
2. Polihidramnion (cairan ketuban berlebih)
3. Riwayat KPD sebelumya
4. Kelainan atau kerusakan selaput ketuban
5. Kehamilan kembar
6. Trauma
7. Serviks (leher rahim) yang pendek (<25mm)>




leher rahim
                                         Inkompetensi leher Rahim



Tanda dan Gejala 

Tanda yang terjadi adalah keluarnya cairan ketuban merembes melalui vagina. Aroma air ketuban berbau manis dan tidak seperti bau amoniak, mungkin cairan tersebut masih merembes atau menetes, dengan ciri pucat dan bergaris warna darah. Cairan ini tidak akan berhenti atau kering karena terus diproduksi sampai kelahiran. Tetapi bila Anda duduk atau berdiri, kepala janin yang sudah terletak di bawah biasanya "mengganjal" atau "menyumbat" kebocoran untuk sementara.

Demam, bercak vagina yang banyak, nyeri perut, denyut jantung janin bertambah cepat merupakan tanda-tanda infeksi yang terjadi.

Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaan secara langsung cairan yang merembes tersebut dapat dilakukan dengan kertas nitrazine, kertas ini mengukur pH (asam-basa). pH normal dari vagina adalah 4-4,7 sedangkan pH cairan ketuban adalah 7,1-7,3. Tes tersebut dapat memiliki hasil positif yang salah apabila terdapat keterlibatan trikomonas, darah, semen, lendir leher rahim, dan air seni. Pemeriksaan melalui ultrasonografi (USG) dapat digunakan untuk mengkonfirmasi jumlah air ketuban yang terdapat di dalam rahim.

Komplikasi KPD

Komplikasi paling sering terjadi pada KPD sebelum usia kehamilan 37 minggu adalah sindrom distress pernapasan, yang terjadi pada 10-40% bayi baru lahir. Risiko infeksi meningkat pada kejadian KPD. Semua ibu hamil dengan KPD prematur sebaiknya dievaluasi untuk kemungkinan terjadinya korioamnionitis (radang pada korion dan amnion). Selain itu kejadian prolaps atau keluarnya tali pusar dapat terjadi pada KPD.

Risiko kecacatan dan kematian janin meningkat pada KPD preterm. Hipoplasia paru merupakan komplikasi fatal yang terjadi pada KPD preterm. Kejadiannya mencapai hampir 100% apabila KPD preterm ini terjadi pada usia kehamilan kurang dari 23 minggu.


tali pusar
Keluarnya Tali Pusar


Penanganan Ketuban Pecah di Rumah


  1. Apabila terdapat rembesan atau aliran cairan dari vagina, segera hubungi dokter atau petugas kesehatan dan bersiaplah untuk ke Rumah Sakit
  2. Gunakan pembalut wanita (jangan tampon) untuk penyerapan air yang keluar
  3. Daerah vagina sebaiknya sebersih mungkin untuk mencegah infeksi, jangan berhubungan seksual atau mandi berendam
  4. Selalu membersihkan dari arah depan ke belakang untuk menghindari infeksi dari dubur
  5. Jangan coba melakukan pemeriksaan dalam sendiri


Baca juga: 216 Tenaga kesehatan pskesmas dapat Predikat Nakes Teladan tingkat Nasional 2016

Terapi

Apabila terjadi pecah ketuban, maka segeralah pergi ke rumah sakit.
Dokter kandungan akan mendiskusikan rencana terapi yang akan dilakukan, dan hal tersebut tergantung dari berapa usia kehamilan dan tanda-tanda infeksi yang terjadi.
Risiko kelahiran bayi prematur adalah risiko terbesar kedua setelah infeksi akibat ketuban pecah dini. Pemeriksaan mengenai kematangan dari paru janin sebaiknya dilakukan terutama pada usia kehamilan 32-34 minggu. Hasil akhir dari kemampuan janin untuk hidup sangat menentukan langkah yang akan diambil.

Kontraksi akan terjadi dalam waktu 24 jam setelah ketuban pecah apabila kehamilan sudah memasuki fase akhir. Semakin dini ketuban pecah terjadi maka semakin lama jarak antara ketuban pecah dengan kontraksi. Jika tanggal persalinan sebenarnya belum tiba, dokter biasanya akan menginduksi persalinan dengan pemberian oksitosin (perangsang kontraksi) dalam 6 hingga 24 jam setelah pecahnya ketuban. Tetapi jika memang sudah masuk tanggal persalinan dokter tak akan menunggu selama itu untuk memberi induksi pada ibu, karena menunda induksi bisa meningkatkan resiko infeksi.

Artikel lainnya: Menurunkan Demam pada anak menggunakan kompres dengan tepat

Apabila paru bayi belum matang dan tidak terdapat infeksi setelah kejadian KPD, maka istirahat dan penundaan kelahiran (bila belum waktunya melahirkan) menggunakan magnesium sulfat dan obat tokolitik. Apabila paru janin sudah matang atau terdapat infeksi setelah kejadian KPD, maka induksi untuk melahirkan mungkin diperlukan.

Penggunaan steroid untuk pematangan paru janin masih merupakan kontroversi dalam KPD. Penelitan terbaru menemukan keuntungan serta tidak adanya risiko peningkatan terjadinya infeksi pada ibu dan janin. Steroid berguna untuk mematangkan paru janin, mengurangi risiko sindrom distress pernapasan pada janin, serta perdarahan pada otak. Penggunaan antibiotik pada kasus KPD memiliki 2 alasan. Yang pertama adalah penggunaan antibiotik untuk mencegah infeksi setelah kejadian KPD preterm. Dan yang kedua adalah berdasarkan hipotesis bahwa KPD dapat disebabkan oleh infeksi dan sebaliknya KPD preterm dapat menyebabkan infeksi. Keuntungan didapatkan pada wanita hamil dengan KPD yang mendapatkan antibiotik yaitu, proses kelahiran diperlambat hingga 7 hari, berkurangnya kejadian korioamnionitis serta sepsis neonatal (infeksi pada bayi baru lahir).


Pencegahan Beberapa pencegahan dapat dilakukan namun belum ada yang terbukti cukup efektif. Mengurangi aktivitas atau istirahat pada akhir triwulan kedua atau awal triwulan ketiga dianjurkan.

Kunyit Obat Tradisional Untuk Ambeien

kunyit

Kunyit Obat Tradisional Untuk Ambeien

Ambeien di dunia kedokteran dikenal dengan nama hemorroid, merupakan salah satu penyakit yang disebabkan karena adanya pembengkakan pada pembuluh darah di poros usus bagian bawah, baik di luar ataupun di dalam lubang dubur. Penyakit ini tampak mirip seperti bisul dan warnanya merah kebiruan. Beberapa sebab timbulnya penyakit ambeien adalah terlalu sering duduk, diare yang berkelanjutan, juga perubahan hormon yang dialami pada ibu yang sedang hamil. Selain itu penyakit ini juga bias disebabkan karena keturunan, melakukan hubungan seks yang tidak pantas, kegemukan badan, tekanan pada aliran darah vena, dan sembelit/obsitpasi/konstipasi yang berlangsung selama bertahun-tahun. Ambeien terbagi menjadi 4 Stadium yakni :

Stadium 1


Pada tahap stadium 1 ini merupakan awal dari gejala ambeien yang timbul yang mana dari gejala tersebut yaitu terasa panas dan gatal di daerah anus. Gejala ini muncul karena tejadinya gesekan antara feses dan pembuluh vena hemorroid yang sangat tipis menjadi robek. Rasa gatal yang ditimbulkan tersebut dikarenakan infeksi yang terjadi di pembuluh vena hemorroid tersebut. Cara mengatasi ambeien stadium 1 ini adalah dengan banyak mengkonsumsi makanan yang mengandung serat seperti buah dan sayuran. Air putih juga dapat membantu untuk memperlunak feses sama seperti halnya dengan serat. Dengan begitu akan terhindarnya gesekan yang menyebabkan robek pada pembuluh vena hemorroid.

Stadium 2

Pada saat buang air besar, tiba-tiba keluar darah segar dari dalam anus dan pada saat inilah Anda mengalami gejala ambeien stadium 2. Pada stadium ini pembuluh vena hemorroid sudah mengeluarkan darah akibat luka yang terjadi karena feses yang keras dan terjadinya gesekan. Untuk mengobatan ambeien seperti ini sama hal seperti pada stadium 1, akan tetapi diperlukannya pemberian obat-obatan yang mengandung anti radang dan mempercepat kesembuhan luka.


Stadium 3

Rasa yang timbul dan keluarnya benjolan dari dalam anus merupakan gejala ambeien stadium 3. Bejolan ini keluar setelah buang air besar dan akan masuk dengan sendirinya dalam beberapa menit dan pada akhirnya benjolan ini tidak dapat masuk kecuali dipaksa masuk. Gejala ini masuk kedalam gejala wasir eksternal atau luar. Jadi, ambeien itu sendiri terbagi menjadi dua jenis yaitu wasir eksternal (stadium 1 dan 2) dan wasir internal (stadium 3 dan 4). Penanganan ambeien jenis ini harus dilakukan dengan pemberian obat-obatan dengan dosis yang lebih tinggi.

Stadium 4

Ini merupakan tahap terakhir dari sebuah perjalanan proses dari penyakit ambeien. Yang mana benjolan yang keluar dari dari dalam anus ini menjadi permanen dan sudah tidak dapat masuk kembali walaupun dipaksa untuk masuk. Ambeien seperti inilah yang membutuhkan tindakan operasi untuk penyembuhannya.

Cara mengobati Ambeien menggunakan Kunyit

Kunyit atau yang biasa kita sebut dengan nama Kunir tentu saja obat yang sangat aman dan tidak berefek samping seperti obat obat kimia yang banyak beredar disekitar kita. Untuk cara menggunakan kunyit sebagai obat Ambeien mari kita simak baik baik dibawah ini:

Cara Pertama

  • Ambil Kunyit secukupnya kemudian diuleg sampai halus
  • Setelah itu taruh diatas sendok dan dicampur sedikit air lalu panaskan diatas kompor sampai sedikit mendidih
  • Dinginkan tapi tidak terlalu dingin melainkan masih hangat-hangat kuku. Kemudian ambil secukupnya untuk ditempelkan dibagian dubur yang terkena ambeien
  • Tunggu sampai beberapa jam, agar hasil lebih maksimal,cobalah untuk dibawa tidur agar kunyit yang ditempelkan tadi tidak berubah tempat

Cara kedua


  • Ambil Kunyit secukupnya kemudian diiris menggunakan pisau
  • Ambil air secukupnya lalu rebus sampai mendidih
  • Minum air dari kunyit yang telah direbus tadi dengan rutin setiap harinya
  • Atau buatlah jus kunyit yang disharing menggunakan dua sendok madu,minum dua kali sehari
Tips: " Minum air putih dua botol besar perhari untuk memperlancar pencernaan dan makan makanan yang berserat dan imbangi dengan buah buahan.

Baca artikel yang lain: Cara mengatasi anak susah makan obat

Itulah tips bagaimana menggunakan Kunyit sebagai obat wasir atau ambeien. Anda juga dapat mengobati ambeien menggunakan Bawang putih dengan cara seperti diatas tadi. Lakukan tips yang pertama dan kedua juga bila anda mau mengobati penyakit ambeien menggunakan bawang putih. Terima kasih..